磨损常见病是内八字外八字
中山二院骨科黄医生觉得，腰椎骨的变形并不一定就能从走路姿势中看出来。很多人都是觉得，腰椎骨本身没问题，那就有可能是因为踝骨和脚跟骨本身长歪了，这些现象都会在鞋底磨损上有表现。
根据教授的分析，鞋底磨损反映的常见病是内八字和外八字。内八字走路就会特容易将压力聚集在脚外侧，增大了关节的压力，时间久了就会造成O形腿。那么外八字走路呢，时间久了就会造成膝盖也会外移，双腿变成X型。很多人在年纪大了之后就会发觉自己的关节痛疼，加速关节老化。林华觉得，有很少的一部分人，是鞋跟内侧磨得厉害，一般是因为这些人走路姿势呈内八字形，这样就需要到骨科矫正。
另外，内八字还会伴随很多的并发症疾病，临床上，一些佝偻病、胫骨发育有问题的患者走路就是因为走路是内八字造成的，除了“O形腿”，还可表现为“X形腿”。
磨损左右对称就不必太在意
根据中山一院骨科主任李佛保主任表示，一般人走路时身体都不是绝对平衡的，因此鞋子有磨损是属于正常现象。只要左右磨损是对称的，磨损不是很夸张，那就是不需要担心的。
中山一院骨科主任李佛保主任觉得，鞋跟磨损要区分一下哪些是走路习惯导致的，哪些是病理原因导致的。如果一双鞋子穿了很久，走了很远很远的路，那么有磨偏是很正常的事情的，。像这种轻微的鞋跟儿磨偏或者长期磨损导致的，多数都是走路习惯问题。如果是每双鞋子都在短时间里磨损很严重，那就要考虑是不是身体的关节出了什么问题了。
不拍片 不号脉请亮鞋底
根据中山一院骨科主任李佛保的表示，很多人的鞋跟都是会出现磨损的，但是这并不代表所有的人都是有骨骼肌肉方面的问题，大部分的人都是因为自己的走路习惯不正确，但是其实不会影响自己的身体健康状况，不会引起严重的后果的，另外一部分那就要小心了，很多时候就是因为病理原因导致了走路姿势不正确，这样就会使得磨偏的鞋跟很严重，这样就是骨骼疾病的现象。
鞋底外侧磨损较多
主要就是因为两腿的膝关节向内收，导致小腿向外弯曲。这种走路方式容易导致关节扭伤和损伤，长期受力不均也会导致膝盖外软骨磨损，引发关节炎。这种走路方式也会给髋骨施压，导致坐立时骨骼的长久疼痛，并形成俗称的X形腿。
鞋底内侧磨损较多
也有可能是因为两腿的膝关节向外分离，导致小腿胫骨向内翻转一定角度。严重的话会形成O形腿或“内八字”。如果迈着外八字脚步，说明脚趾向外的角度过大，时间久了，会让膝盖外移，双腿变形。随着年龄增长，可导致膝关节疼痛以及加速关节退化，甚至引起腰椎不适。
双脚鞋底不对称磨损
多是因为双膝的受力情况不均导致，最典型的症状就是双腿长短不一。当人一只脚受伤后，会有意避免受伤一侧用力，这样会形成保护性跛足，也可能使双腿用力不均匀，导致双脚鞋底磨损情况明显不同。有些人在出现运动损伤之后，走路时担心受伤部位再被拉上，于是拖着腿走路，也会造成腰椎变形。
运动鞋的秘密你知多少
运动鞋生产厂家已经对多数人的脚型进行了运动生物力学研究，并针对不同的脚型特点生产出相应的鞋来满足不同人的需要。跑步鞋可以根据其功能分为5种(控制动作类、减震加垫类、稳定类、比赛类、越野类)，鞋型可以分为直型、半弯曲型、弯曲型3种。
质量较好的跑步鞋无论什么品牌其主要结构都有相似性。其中外底是接触地面的一层，质地稍硬、耐磨、有防滑功能。
也有少数极轻的跑步鞋没有外底，这类鞋只适合在跑步机上跑步时穿着。中层底是最重要的减震层，它比外底软，脚弓处的支撑可以控制鞋弯曲的扭曲力，并把落地时的冲击力从脚跟传导到脚掌。
鞋后跟里的减震装置是最重要的，各品牌有各自的技术与特点。内底通常可以取出，它是减震和矫正脚型缺点的最后一道防线。
鞋面主要是让脚与鞋紧密结合，兼有透气散热的功能。鞋后跟的硬帮可以提高脚落地时的稳定性。
二、运动鞋的功能
按照功能特点的不同，运动鞋可以分为以下5种：
1.控制动作类：适合中度至重度内翻型脚，以及体重较高的人，它能提高跑步者对脚跟和跑步动作的控制，并能支持足弓部位。其外部特点是足弓部位加厚，鞋的重量中等偏重。
2.减震加垫类：适合跑步技术较好，用脚前掌或中部落地，用脚掌与外侧支撑的跑步者。鞋的重量中等偏重，鞋底较厚。
3.稳定类：适合轻度至中度内翻脚型，用脚中部与外侧支撑的跑步者。鞋的自重量中等。
4.比赛类：适合跑步技术好，体重较轻或脚轻度内翻的跑步者使用。鞋的自重量较轻。
5.越野类：鞋底较厚，沟槽较深，适合在土地、林间等自然地面上跑步时穿着。鞋的自重量较重。
三、分析你的脚型
了解鞋构造和功能后，就应该研究自己的脚型了。“湿脚测试”可以帮助我们判断脚型。
“湿脚测试”就是把脚底沾水后踩在干燥的地面上，然后根据脚印的形状把脚归纳为以下三种类型。
当然有许多人的脚型可能是介于两种类型之间，那么就要看哪一种特征更明显。
1.正常型
足弓高度正常，脚印中部有很大的弧度但不中断。在跑步时通常以脚跟外侧着地，然后向内侧滚动以减缓冲击力，最后过渡到全脚着地。
这种脚型与体重正常的跑步者从运动力学上讲是高效率的，可以选择半弯曲型的稳定类或减震加垫类跑步鞋。
2.平足型
因足弓较低，所以脚印饱满，整个脚掌都会印在地上。平足的人在跑步时往往以脚跟外侧着地，然后过分地向内侧滚动，形成内翻。
如果不加以矫正，很多过度磨损型的关节伤害都可能出现。平足跑步者应该选择直型或半弯曲型、备有特别加固的足弓部内垫的鞋以减少内翻的程度。避免穿减震垫太厚，或弯曲型跑步鞋。
4.大足部问题 男女各不同
专家表示，肌腱炎、筋膜炎、全足部变型及扁平足是目前最常见的4大足部问题。因为男、女生活习惯不同，常发性的足部问题也不同。
女性最常发生拇趾外翻病症;男性则是以足底筋膜炎、及脚痛风病例为多。专家建议小孩避免太早练芭蕾，最好年纪大一点、骨头长定了再开始，否则容易产生足部伤害。
医师还表示，足踝运动伤害最常发生的是踝关节扭伤，其中又以外踝拉伤的机率偏高，通常以冰敷处理，辅以弹性绷带加以包扎固定。
阿基里斯肌腱炎多发生于长跑型运动员，多是使用过度导致的运动伤害，主要的症状是脚后跟阿基里斯肌腱附近周围的疼痛，一般建议处理方式是多休息及物理治疗，若情况严重者可能需要开刀切除部份坏死的肌腱。
运动鞋寿命 平均约1000公里
专家强调，临床上常见的足部神经压迫问题多导因于穿着不适当的鞋，致使鞋底长期压迫到神经，在治疗上首要换合脚的鞋子，同时搭配消炎药进行治疗。
除了走路或跑步的不正确施力点易造成足部伤害外，穿着鞋底已磨损的旧鞋运动也可能导致足部伤害。
足部医疗专家Kellie 表示，平均一双跑鞋约可承受大约1000公里，以一个每周跑40公里做体能训练的运动员来说，一双跑鞋建议的使用时间约6个月，穿着底部磨损的旧鞋进行训练，有可能造成跑者平衡失调，易造成足部的伤害。
买鞋子量脚型 3指针
此外，有些人习惯在行走时将脚掌往内压、有部份则会以脚掌心向上的方式行走，专家表示，一般人在行走或跑步时，脚部与地面的着力点不对，其实会对腿部造成很大的冲击。因此购买鞋款时，一定要测量脚型，透过量脚器丈量3个尺寸：包括从脚跟到脚趾的长度、足弓的高度、及脚的宽度等，并依据这3个指针选择适合的尺寸及鞋款。脚部拇趾需与鞋尖保留一个手部大拇指的空间较适宜。另外，依据运动类别挑选正确的鞋款，吸震性、弹性及稳定性是选择鞋子时必需注意的重点。
美国足踝矫正协会的研究报告显示，有足部疼痛困扰的女性约为男性的9倍之多，主因竟是因为所穿的鞋子不合脚。穿到对的鞋不仅能避免造成足部伤害、还能辅助足部矫正治疗，尤其对足部伤害高危险群的运动员而言更重要。
绑鞋带5步骤 让鞋子更合脚
足跟处容易滑动︰为确保你的脚跟与鞋后跟的合脚度，绑鞋带时最好用一般最常用的十字交叉方式，到最前端后再系紧即可。
脚尖处不舒服︰若你的脚尖较厚、有茧、受伤、或指甲外翻等问题，可以用斜对角式的方式绑鞋带，提起脚尖的区块。
